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口腔外科

 

 

奥歯が痛い、歯肉が腫れている

親知らずが腫れている可能性があります。親知らずサイトへ

 

口内炎が痛い、口の中を傷つけてしまった

口の中の粘膜が炎症を起こしている状態を口内炎(アフタ)といいます。

直径2~10mmの円形で痛みを伴います。

治療法としてはステロイドの入った軟膏を塗布します。また

痛みが強い場合は炭酸ガスレーザーで表面を焼くと痛みも瞬時に無くなり治りも早いです。

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口内炎が原因は生活習慣にあるといわれています。

  1.  歯磨きをきちんと行っていないため口腔内が不潔
  2.  喫煙、飲酒の多さ
  3.  緑黄野菜を採っていない
  4.  むし歯を歯周病を治療しないで放置している

などが挙げられます。

 

顎が痛い、あかない、音がする

顎関節症の疑いがあります。顎関節症サイトへ

上唇小帯が長い(上唇のヒダが長い)

上唇小帯が長い場合、前歯がハの字になりスキッパになってしまったり、発音が悪くなります。何より歯磨きがしにくく、歯磨きをしっかりできなくなってしまいます。

軽度の場合、炭酸ガスレーザーで切除することができます。付着が強い場合手術になります。

上唇小帯1上唇小帯1上唇小帯2上唇小帯3上唇小帯1上唇小帯2上唇小帯3

上唇小帯1

 

過剰歯

 

子供の前歯が早く抜けたり、永久歯がなかなか出ない場合は過剰歯の場合があります。

 

過剰歯とは本来の本数よりも多く歯の卵(歯胚)ができてしまい、通常生えてくる歯に悪影響を及ぼしたり、歯並びを悪くします。

 

原因と発生率

 

原因はわかっていません、歯の卵が多くできてしまうのです。

 

過剰歯の発生率は3%と高く、場所は上顎の真ん中にできることが多いです。

 

過剰歯があることによる影響

 

  • 歯と歯の間に隙間が空いてしまうつまり歯並びが悪くなる。
  •  永久歯が萌出しなくなってします。
  • 永久歯を溶かしてしまう。
  • 嚢胞という膿の袋ができてします。

 

治療

 

基本的には抜歯をします。

 

過剰歯が永久歯に近接していて、永久歯の歯根がまだ成長していない場合は永久歯の歯根の成長を経過観察していきます。

 

実際の症例

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前歯をぶつけて来院されたときに見つかった逆性過剰歯です。この逆性というのは本来の歯の萌出する向きと反対に生えているため逆性といいます。

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歯科用CTで確認したところです。歯を裏から観察しているところです。

CTで確認すると永久歯の舌側(裏側)に過剰歯が生えています。

痛みなどの症状はありませんが、お子様の歯並びを考えた時すぐに抜歯したほうがいいと考えました。時期としては乳歯の交換時期にそのまま一緒に抜歯するのが侵襲も最小限に抑えられ最適です。

乳歯を抜いた後、歯肉をめくり少し骨を削って歯根を出します。歯根が出たら永久歯に力がかからないように、楔の力で抜きます。

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左の二つが乳歯で右の曲がっている歯が過剰歯です。

確認のレントゲンで綺麗にとれていることがわかります。

過剰歯は歯並び、永久歯の萌出、嚢胞などいろいろな悪影響を与えるため、抜歯をお勧めします。